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笔趣阁 > 都市言情 > 拒绝豪门,真千金手握良医剧本
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第37章 不讲理的女人

叶怀舟有些费解:“门诊病历和病历切片丢失了,同这个案子的影响很大吗?住院病历应该没有丢吧。”

“住院病历当然还在。”韩钰从一旁的公文包里拿出一沓文档,“这就是陈梦荷住院病历的复印件。”

宋乐鱼伸手接过病历,熟练地向后一翻,直接找到病理结果那一页。

陈梦荷的术后病理结果中清楚地写着:“……‘广泛全子宫切除标本’1.慢性宫颈炎,小灶鳞状上皮高级别上皮内病变(CIN-III级)累腺……”

她又向后翻了翻,却没在住院病历里看见门诊病理的报告单。

索性直接找到出院诊断书那一页,出院诊断处明确地写着:宫颈鳞癌Ib1期。

叶怀舟不是学医出身,不明白病理报告单上那些专有名词意味着什么,但他至少看得懂,术后病理的结果确实没有写着癌字。

四院当年的术后病理和京市医院的会诊病理结果相同,难道是外公真的记错了?不是癌症患者,却按照癌症为对方做了手术?

“既然病理没看见癌,为什么出院这里的诊断是宫颈癌,是诊断下错了吗?”

叶怀舟不解地问。

宋乐鱼看他表情迷茫,不禁有些好笑的解释:“不是的。我跟你大概说明一下。”

她伸手将茶几上果盘中的一个苹果拿了过来,演示道:“人患癌症,有时候就像苹果发霉一样。通常不可能一上来就整个苹果完全霉变,对吧。”

叶怀舟点头。

宋乐鱼笑着继续解释:“按照正常自然界的规律,一般都是先有某一个点发霉,然后再逐渐扩展到整个苹果。癌症同理。所以我们医生做的就是,尽量在苹果全部霉变之前,发现霉点、及早清除。”

叶怀舟还是不太理解:“我能听明白癌症发展的过程,可是这和程梦荷的病历又有什么关系?术后的病理结果明显和最后的出院诊断结果不同啊。”

“这就是宫颈癌的诊断方法所导致的。”宋乐鱼向他说明,“还是刚才那个苹果发霉的例子。医生在门诊第一次见到患者,就像我现在看见了这个苹果。”

宋乐鱼转了转苹果,在光滑的表面上看到一个斑点,指着斑点说:“假设这就是最初的癌灶。我是医生,我的眼睛看见了这个点,怀疑它有可能是癌症。但是我的个人意见不能作为诊断依据,所以我会进一步为她做检查明确到底得没得癌。”

一边说着,宋乐鱼一边把病历翻到检验单,指着其中两项给叶怀舟看。

“这两项一般就是初次筛查的方法。你看,程梦荷这两项都是阳性,考虑癌症的风险就很高了,但这时还不足以明确诊断。”

“都做了这么多检查,还定不下来是癌症吗?”韩钰也好奇地问。

“当然。这才哪儿跟哪。现代医学,一向是把病理结果作为金标准的。”

宋乐鱼拿起水果刀,随意地一勾手指,刀锋就转了个漂亮的刀花。叶怀舟和韩钰都没看清,苹果表面的那一块小斑点就被宋乐鱼削了下来,摆在茶几上。

“为了进一步诊断,我们会把肉眼看着最不好的地方取一点下来,送到病理科,进一步检验。”

“也就是说,陈梦荷在这一步才正式确诊了癌症。但是证明她有癌症的结果,都记载在住院之前的门诊病历里。”

“所以我们现在才非常被动。”韩钰叹气。

“可是还是说不通啊?”叶怀舟皱眉,“住院前的病理证明有癌,术后切下来的子宫上面却没癌。这不还是误诊吗?是不是术前的病理结果错了?”

宋乐鱼在叶怀舟提问时,就利落漂亮地把苹果皮削了个干净。听见叶怀舟的问题,笑着把苹果放到叶怀舟手里。

“那你现在肉眼看,这个苹果有霉变的地方吗?”

“你的意思是,”叶怀舟看着手里的苹果,不敢置信地说,“就这么凑巧,陈梦荷的癌灶就这么大,在取标本这一步已经全部取掉了?”

宋乐鱼耸了耸肩,“只能说明她的运气真的很好。”

“那手术范围是不是过大了呢?”韩钰又生出新的好奇,“既然取标本这一步就已经把癌灶切除了。不就是治好了吗?”

宋乐鱼摇摇头,指着术后病理结果中的一行:“高级别上皮内病变,这行字可能看起来有点学术。我换句所有人都能听懂的话,癌前状态。虽然子宫上没有已经变成癌的部位,但是却有处于癌前状态的部位。”

“即便是上帝来,也说不好。这个癌前的状态,会在什么时候变为癌。有可能一辈子都静止在这个状态,也有可能下一秒就会改变。所以做不做手术,其实都说得过去,无非是看个人的选择。”

叶怀舟叹息一声:“看来是薛定谔的猫了。”

韩钰思考道,“那我猜,陈梦荷的思路就和刚才的我们一样,看到诊断和病理结果写得不同,理所当然地认为是误诊,进而把她人生中的全部不幸,都怪罪在当年的这场手术上。”

韩钰说完,却换成了宋乐鱼困惑了:“但其实她的病历中,入院记录明确写着患者是以宫颈癌入院的,后面的现病史里也有当时管床医生手写的门诊病理结果。这个不就是证据吗?我们可以用这个说服患者放弃起诉啊。”

“问题是陈梦荷不认啊。”韩钰叹气,“她手里也有复印件,非要说这病历是手写的,可以随便增改,做不了证据。她还非说根本不记得门诊给她诊断过癌症,就是苏主任治错了!”

“这怎么可能!”宋乐鱼气呼呼地斥责,“她如果不是癌症,怎么可能做人流,又怎么可能来住院做手术!难道当年是苏主任把她绑到手术台上的吗?不能因为过了十五年,她就胡说八道啊!”

“陈梦荷这个人,非常偏执还不太讲理。”韩钰苦笑,“她离婚官司一开始就是找我们事务所另外一位律师打的。你们猜她的离婚要求是什么?”

“是什么?”

韩钰回忆起这件事,表情都古怪起来:“她的要求就是不离婚,还逼着我们所的那位律师,想办法把第三者判刑,但是又不能触及她老公。还要想办法把小三的孩子抚养权判给她。”

宋乐鱼失语:“那……她官司打赢了吗?”

“没有,我同事直接把她拒绝了。听说后来没打官司,两口子直接协议离婚了。不知道她老公最后是怎么搞定她的。”

宋乐鱼咋舌,她可真是个不讲理的女人,看来直接说服陈梦荷放弃起诉是不可能了。

那怎么办呢?

到底有没有办法能够证明,当年的门诊确实诊断了陈梦荷患宫颈癌呢?